2022年安康市基本医保基金运行情况
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发布时间：2023-05-20 11:06
2022年,全市医保工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，按照安康市“十四五”医疗保障事业发展规划目标任务要求，着力推动医保改革，强化医保基金监督，提高医保服务质量，医保待遇稳中向好，医保基金运行总体平稳。
一、基本医保参保情况
2022年，全市基本医疗保险参保总人数2727764人,随着全国统一医保信息平台上线后加大数据治理对比，主要是清理重复参保，参保人数同比减少36123人、同比下降1.3%,参保覆盖面稳定在97%以上。职工参保219210人，同比增长2.2%，其中：在职149367人,退休人员 69843人。城乡居民参保2508554人,同比下降2%，其中：成年人1934925人、中小学生儿童524143人,大学生49486人。建档立卡贫困人口731539人。
二、医保基金收支情况
2022年，全市职工基本医疗保险基金收入92031万元，同比增长为5%，支出88689万元，同比增长8%，当期结余3342万元，累计结余86078万元。其中：统筹基金收入52932万元，支出51102万元，当期结余1830万元，累计结余34487万元。
全市城乡居民基本医疗保险参保基金收入230892万元，同比增长1%，支出213986万元（其中:医疗待遇支出195986万元，大病保险待遇支出16287万元），同比增长3%，当期结余16906万元，累计结余29715万元。全市城乡医疗救助基金收入29807万元，支出24722万元，当期结余5085万元，累计结余21533万元。
三、疫情防控接种费保障
严格落实新冠病毒疫苗接种费用保障政策，及时兑付新冠病毒疫苗接种费用。2022年，全市共支付新冠病毒疫苗接种费225.82万剂次、1806.56万元。
四、药品耗材集中采购
2022年，根据《药品和医用耗材集中带量采购工作常态化制度化开展实施方案》，兑付第四批、第五批药品集中采购和冠脉支架医保结余留用资金882万元，累计兑付医保结余留用资金1647万元。
五、医保支付方式改革
扩大总额预算管理试点，推行DRG付费方式改革，同步推进单病种付费和按床日、日间手术等多元复合支付方式，全市实行职工111种、居民119种单病种付费。出台《DRG/DIP支付制度改革三年行动实施方案》《按疾病诊断相关分组（DRG）付费医疗保障经办管理规程（试行）》，引入专业团队参与DRG付费改革，7家试点医院于2023年元月开始实施DRG付费。
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