牛蹄镇地处汉滨西南边陲，距城区93公里，全镇辖3村1社区23个村民小组，共1795户7288人，通过精准识别，确认建档立卡贫困户550户1491人，其中：因病致贫15户44人、患大病21人、长期慢病71人。

2017年以来，牛蹄镇卫生院全院职工精诚团结，埋头苦干，坚持“斩病根”减存量与预防控制“断病原”控增量双管齐下，为因病致贫（返贫）对象“把脉开方”、“对症下药”， 为决胜健康扶贫士气昂扬，在冲锋脱贫攻坚的路上走过了不平凡的一年……

精准识别，夯实健康扶贫根基。如何从全镇550户建档立卡贫困户中精准识别出健康扶贫对象，着实让该镇卫生院下足了功夫：为如实获得健康扶贫第一手资料，该院采取了“三步走”措施，全面了解掌握了贫困户生产生活、身体健康状况。第一步是入户调查：该院先后组织责任医师团队进村入户50余次，召开村组院落会议30余次，免费发放健康扶贫政策宣传资料1500余份，对全镇在家贫困户做到了一户不漏，户户见面，对举家外出的，通过邻居及亲友取得联系方式，准确收集健康扶贫相关信息；第二步是内部协调：该院主动协调镇脱贫攻坚办，积极与民政部门沟通，将镇卫生院、镇攻坚办及民政办信息共享共用，互联互通，在全区率先建立健康扶贫“一户一档”档案，并进行了分类标示，避免了“单打独斗”，做到了无缝衔接，形成了齐抓共管的大好局面；第三步是核查比对：该院率先在全区成立健康扶贫办公室，落实专人负责，按照区卫计局脱贫办统一要求，结合镇攻坚办数据信息，迅速行动，对全镇建档立卡贫困户进行了逐户逐人核查，并在全国健康扶贫动态管理信息系统更新维护，找准了致贫根源，制定了帮扶措施。“三步走”措施为打赢健康扶贫“翻身仗”开启了先锋，吹响了号角。

精细化管理，用足“描红绣花功夫”。健康扶贫作为脱贫攻坚的一块“硬骨头”，没有“钢牙利齿”是啃不烂的，没有“描红绣花功夫”是做不好的。因此，该镇卫生院坚持“三精三细”（即识别精、资料细；管理精、程序细；施策精、帮扶细），抓牢健康扶贫。一是识别精，资料细：为精准识别健康扶贫对象，该院对全镇550建档立卡贫困户建立“一户一档”，户档按照精准识别类和精准帮扶类进行资料归档，其中精准识别类收集了贫困户家庭基本信息资料、参合参保及两不愁三保障印证资料；精准帮扶类收集了贫困户健康体检、签约服务、医疗报销及医务人员入户照片等资料。二是管理精、程序细：该院在落实专人负责健康扶贫的同时，建立健全了健康扶贫工作网络，网络机构由镇卫计分管领导、卫生院院长及公卫人员、各村（社区）村医和计生信息员、中心户长共35人组成。在确认健康扶贫对象时，除查验疾病诊断证明的同时，并走访周围群众，交由镇、村包抓干部分别确认，确保健康扶贫对象认定准确无误。三是施策精、帮扶细：针对因病致贫（返贫）贫困户，该院严格疾病分类，结合“三个一批”救治措施，对全镇21名大病患者、71名慢病患者分别建立了帮扶台账，落实专人负责，实行“销号制”管理。

多措并举，厚植帮扶动力。发挥行业优势，发扬“钉钉子”精神，把健康扶贫工作做实：一是做实健康体检服务：全镇应免费体检贫困人口1491人，通过集中体检及入户义诊，已完成1178人，完成79%。对常年外出，一时难以返乡的贫困人口，均通过电话沟通，发放了《免费体检告知书》。二是狠抓签约服务：通过家庭医生进村入户，对71户慢病患者、65岁以上老人及“三留守”人员分别签约，定期服务，重点人群签约服务全部覆盖。三是强化政策宣传，不断提高贫困群众政策知晓率，该院自制健康扶贫政策宣传彩页1500余份，展板（牌）20余块，面对面开展健康咨询服务1400余人次，让健康扶贫对象有更多的自信和获得感。四是深化卫计资源整合，计生帮扶成效凸显，全镇550户贫困户中，有27户计生贫困家庭。针对27户计生贫困家庭，均制定了产业帮扶措施，已有15户定为2017年拟脱贫对象，将为每户兑现计生产业帮扶资金1000元。五是认真落实医疗救助政策，全年门诊及住院合疗救治 43人次，报销29619.57元；大病集中救治 21人，累计报销316428.58元。六是免费义诊送药130余人次，免费送药金额达2万余元。七是加强疾病预防控制，免费发放疾病防控手册1500余份，开展疾病预防控制专题讲座30余场次，群众积反响强烈。

健康扶贫任重道远，是打赢脱贫攻坚战的一道“难关”，牛蹄镇卫生院将再鼓干劲，攻坚克难，为打赢脱贫攻坚战“一时不耽搁，一刻不怠慢”，勇往直前，背水一战！