为扎实推进健康扶贫工作，有效缓解困难群众因病致贫、因病返贫，张滩镇中心卫生院多措并举，将健康扶贫扛在肩上、拿在手上、放在心上，护航群众健康，保障群众奔小康，全力确保“健康路上”群众一个不少、一个不漏、一个都不掉队。

成立领导机构，加强组织管理

为便于工作开展，张滩镇卫生院成立了由院长屈兰军为组长、以单福峰等业务技术骨干为成员的“天使健康扶贫”工作领导小组，并由副院长杨厚琪主抓业务工作。在成立领导小组的基础上，卫生院还专门组织召开了全镇健康扶贫工作会议，传达了健康扶贫会议精神，提高全体医务工作者政治站位，以饱满的精神、强烈的责任意识和使命担当投入到这场“决胜”之战。同时，积极动员本单位医务工作者与贫困户结对帮扶“签约”，并做好结对帮扶活动的组织协调，为帮扶人开展帮扶活动提供交通、食宿等必要的后勤保障。

加强政策宣传，摸清底子明确重点

张滩镇有14个行政村，共有贫困户886户，2897人，贫困户参合率达100%，健康管理签约率100%。张滩镇卫生院先后印制健康扶贫手册、贫困户就医明白卡、健康教育资料3000余份、为村卫生室制作扶贫工作宣传展板14块，并抽调精兵强将包抓14个行政村，对贫困户开展新农合门诊报销、慢病补偿、住院补偿、大病补偿、11种大病专项救治、区外就医报销程序等政策入户宣传，提升群众政策知晓率。在入户宣传的同时，卫生院工作人员详细摸排、精心登记，最终确定全镇贫困户中因病致贫、返贫户共169户199人，患重大疾病35人，患长期慢性病118人。其中，东沟村作为2017年重点扶贫村，加上山大人稀、基础设施环境差、外出人员较多，卫生扶贫任务重、压力大。

多措并举，护航群众健康

一是设立“一站式”结算窗口。落实贫困人口就医绿色通道、零押金住院，设立扶贫病床2张；镇村两级医疗机构严格落实新农合报销政策，凡在镇卫生院门诊治疗的贫困户一律免收一般诊疗费，住院治疗0自付。

二是开展贫困户免费健康检查工作。按照区脱贫指挥部和区卫计局的统一安排，张滩镇卫生院组建2支体检队伍共20人参与免费健康检查工作。在体检过程中，同时开展扶贫政策宣讲、健康知识普及等工作，并根据体检结果告知参检人的健康状况，对发现的疾病分类施治，对健康隐患提出干预措施和意见，对于慢性病患者等重点人群按照相应的健康管理规范进行管理。根据体检结果，按照《居民健康档案管理服务规范》和重点人群健康管理服务规范要求，完善纸质和电子健康档案。截至目前，已完成2500余人体检工作，体检工作仍在继续进行中。

三是开展辖区0-14周岁儿童先天性心脏病免费筛查工作。6月1日张滩镇人民政府启动0-14周岁儿童先天性心脏病免费筛查工作，镇卫生院组织召开了先心病筛查业务培训会，明确了范围和方法，凝聚了工作合力。最终全镇0—3岁幼儿参加先天性心脏病筛查1135人，筛查有先心病疑似患儿31人；辖区学校、幼儿园15所2998人，参加先天性心脏病筛查2967人，先心病疑似患儿26人。8月份张滩镇卫生院组织疑似患儿到汉滨区第一医院进行免费心脏B超确诊，结果将由汉滨区红十字会分批次组织救助，免费心脏手术治疗。   

四是开展贫困户住院治疗费用摸排工作。根据区卫计局统一要求，镇卫生院组织人员对贫困住院患者的住院费用及报销、救治情况进行统计、核实住院花费，报销（救助）情况，计算出达到90%报销比例需要兜底的费用，进行公示，并录入陕西省健康扶贫动态管理系统，确保健康扶贫政策取得实效，减少因病致贫群众经济压力。

五是加强贫困村卫生室建设工作。东沟村是2017年重点扶贫村，按照相关文件要求，确保村民“病有所医、医疗有保障”是当务之急。经卫生院与村委会协商，将村原卫生室迁至村委会一楼，按照标准化卫生室予以改造，并监督指导、设计，设置诊断室、药房、观察候诊室、治疗室、公卫计生服务室、值班休息室及卫生间共建筑面积120㎡，总造价14.7万元。目前村卫生室已初步建成并投入使用。

没有全民健康，就没有全面小康。下一步，镇卫生院将继续动员未参加健康检查的贫困户来院体检，对行动确有不便的、长期卧床的我院将组织人员上门服务，确保贫困户体检率达100%；将根据签约式服务开展个性化、针对性强的健康管理工作，为长期慢性病患者免费发放药物，全力确保“健康路上”群众一个都不能少。